Как диагноз «миома матки» влияет на образ жизни: вы спрашивали — мы отвечаем

Заболевание, известное как миома матки, встречается у около трети женщин в возрасте от 30 до 35 лет. Однако, по данным некоторых исследований, у более 80% женщин имеются миоматозные узлы в матке, хотя их размеры обычно невелики и не вызывают дискомфорта. Многие женщины, страдающие этим заболеванием, ничего не подозревают до тех пор, пока не обратятся к врачу-гинекологу.

Если у вас диагностирована миома матки, то вы, вероятно, интересуетесь, как ее проявление отразиться на вашей жизни. В чем заключаются ограничения и каким рекомендациям следует следовать? Удаление опухоли, возможно, кажется наилучшим решением, но так ли это?

Ответы на эти вопросы предоставлены в данной статье.

Можно ли забеременеть при наличии миомы матки? Современные медицинские знания показывают, что наличие миоматозных узлов не означает категорического отказа от возможности забеременеть и вынести ребенка. В среднем, около 4% всех беременностей происходят при наличии миомы.

Некоторые проблемы могут возникнуть в случае, если на матке имеются:

• Субмукозные узлы, находящиеся частично или полностью внутри полости матки, вызывают сильные кровотечения, что затрудняет зачатие ребенка. Причина заключается в том, что миоматозный узел занимает место в полости матки и не дает зародышу прикрепиться.
• Интрамуральные узлы, которые растут в толще мышечной стенки матки, могут перекрыть вход в маточную трубу, что препятствует процессу оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Если же узлы растут в сторону полости матки, они могут изменить ее форму.
• Миомы больших размеров (от 7-8 см), которые в процессе беременности могут конкурировать с плодом за кровоснабжение. Это значит, что миома может перекрыть кровоток к ребенку, что повлечет недостаточное поступление питательных веществ и кислорода, необходимых для нормального развития плода.

Обращаем внимание, что даже если забеременение наступило, существует высокий риск возникновения проблем при вынашивании. Чтобы получить более точный прогноз, необходимо провести ультразвуковое исследование органов малого таза и пройти осмотр у гинеколога. Но в большинстве случаев проблему успешно решают.

Следует ли делать аборт при наличии миомы матки? Этот вопрос волнует многих женщин, но, к сожалению, на него не существует однозначного ответа. Не доказано, что само по себе искусственное прерывание беременности может стать причиной возникновения миомы. На данный момент научными исследованиями было выдвинуто несколько гипотез, одна из которых предполагает, что миому может вызывать травматическое воздействие на матку, такие как различные воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты. Отсюда следует, что искусственное прерывание беременности может стать нежелательным, если женщина уже имеет диагностированную миому.

Хотя миома не является абсолютным противопоказанием для аборта, после его проведения может произойти активное увеличение размеров узлов. Поэтому такие решения следует принимать только после консультации с ведущим специалистом в данной области.

Некоторые врачи могут рекомендовать женщинам принимать оральные контрацептивы, которые помогут предотвратить нежелательную беременность, а также снижают риск возникновения миомы, замедляя рост мелких узлов. В любом случае, перед принятием решения необходимо провести осмотр и консультацию гинеколога.

Существует миф о том, что массаж может привести к росту миомы за счет увеличения притока крови к области таза. Это может возникнуть при занятиях спортом, физиопроцедурах, и походах в сауну, а также при проведении массажа.

Однако на деле ограничения на массаж накладываются только во время месячных, как для женщин с миомой, так и для здоровых. В остальное время посещение массажного кабинета не противопоказано.

Существует расхожее мнение, что употребление алкоголя и курение не повлияют на здоровье женщин, не страдающих миоматозными узлами. Все же любой медик подтвердит, что табачный дым и спиртное оказывают вредное воздействие на организм дамы и могут стать причиной серьезных проблем.

Курение увеличивает вероятность возникновения нерегулярных и болезненных месячных кровянистых выделений, а также раннего начала менопаузы, подобно алкоголизму. Более того, эти факторы могут спровоцировать онкозаболевание шейки матки. Беременные женщины, увлекающиеся табаком и алкоголем, повышают вероятность выкидыша. Кроме этого, у детей таких матерей может возникнуть риск наследственных патологий.

Независимо от того, есть у вас миома или нет, следует резко сократить количество курева и ограничить потребление спиртных напитков только до разрешенных норм.

Менять ли рацион питания при диагностировании миоматозных узлов? Многие интересуются этим вопросом. Однако, специальной диеты, которая бы могла предотвратить или замедлить рост узлов, не существует. Нет научных доказательств, что определенные продукты могут повлиять на развитие миомы.

Единственный случай, когда рацион питания может иметь значение, это при обильных менструациях, которые приводят к железодефицитной анемии. Кровь, потерянная во время менструации, приводит к снижению уровня гемоглобина и железа в организме. В этом случае в рацион следует добавить более богатые железом продукты, такие как говяжья и куринная печень, яблоки, яйца, бобовые, гречка и овсянка. Также врач может посоветовать принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы с железом. Однако это не является постоянной мерой. Пока обильные месячные сохраняются, женщина будет терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть после лечения миомы, охват менструальной кровопотери уменьшится, и уровень гемоглобина в организме восстановится.

Вопрос о том, нужно ли лечить миому и можно ли придерживаться выжидательной тактики, все еще вызывает много вопросов. Узлы, образующие миому, не появляются в матке сразу, а растут и увеличиваются по размеру со временем. Даже если у женщины обнаружена небольшая опухоль и она пока не вызывает дискомфорта, все равно рекомендуется ежегодно обращаться к гинекологу и проходить УЗИ органов малого таза. Это особенно важно, так как при осмотре на гинекологическом кресле невозможно точно определить количество узлов и их размеры.

Прогнозировать скорость роста миомы также сложно - она может увеличиваться быстро или оставаться неизменной. Однако, если после нескольких проведенных УЗИ был выявлен стабильный рост опухоли, необходимо начать лечение. Оптимальным методом лечения, по мнению Брюса МакЛукаса, Вильяма Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, чаще всего является эмболизация маточных артерий.

Женщинам старше 20 лет, включая тех, кто не имеет половой жизни, рекомендуется проходить ежегодные УЗИ органов брюшной полости. Это особенно важно в том случае, если ранее медицинские обследования не выявляли наличия миомы матки.

Обязательно ли проводить операцию для удаления миомы матки? В настоящее время такое решение принимается только в ограниченном числе случаев. Медицинские протоколы позволяют использовать иные методы лечения, такие как эмболизация маточных артерий или медикаментозная терапия.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) отличается от хирургической миомэктомии в нескольких аспектах. Прежде всего, это менее инвазивная процедура, которую можно провести под местной анестезией. Для эмболизации необходимо сделать небольшой прокол в паху для введения катетера в сосуд. Кроме того, восстановительный период после этой процедуры гораздо короче, а эффективность лечения выше, чем при удалении миомы матки путем хирургического вмешательства. Риск возникновения спаек в тазу и, как следствие, возможного бесплодия также исключен. Наконец, вероятность забеременеть после проведения ЭМА не ниже, чем после миомэктомии.

Важно помнить, что выбор метода лечения миомы исключительно компетенция лечащего врача - гинеколога. В комментарии к статье эксперты отмечают, что более полную информацию о диагнозе и выборе метода лечения можно получить только при обращении к специалисту. И если вы обнаружили нарушения в своем здоровье, проконсультируйтесь со своим врачом и выберите профессионала, доверие к которому не вызывает сомнений.

Влияет ли миома на беременность? К этому вопросу есть несколько ответов, и они зависят от конкретной ситуации.

По статистике, в 49-60% случаев размеры миоматозных узлов во время беременности остаются неизменными, а в 8-27% случаев они даже уменьшаются. Это касается в основном небольших узлов размером до 5 см. После окончания беременности 62% из них исчезают при УЗИ, не оставляя следов. Однако, от 22 до 32% миоматозных узлов во время беременности увеличиваются. В среднем они вырастают на 12%, но обычно не более чем на 25%.

Помимо этого, возможны осложнения - они встречаются в 10-40% случаев, как правило, у женщин с миомами очень большого размера.

Существует мнение, что миоматозный узел может «отмереть» во время беременности и потребоваться экстренное удаление. Но это редкое явление, которое может происходить не только во время беременности. Если все же это случится, в большинстве случаев проблему можно решить консервативными методами. Только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла необходимо проводить операцию.

Однако риски все же существуют, и поэтому многие женщины решают удалить опасный узел перед планируемой беременностью.

Для избавления женщины от опухоли в матке используют хирургическое вмешательство, называемое миомэктомия. Однако, как и любая операция, оно сопряжено с рисками. После миомэктомии на матке образуется рубец, который может привести к трудностям при естественных родах, и спаечный процесс в полости таза, который может привести к нарушению проходимости маточных труб и трубно-перитонеальному бесплодию.

Кроме того, женщинам, планирующим зачатие в будущем, стоит знать, что после миомэктомии часто возникают рецидивы. Иногда, когда они решили заводить ребенка, миома может вырасти снова, и им потребуется повторное лечение. Исследования показали, что риск рецидива миомы после миомэктомии любым методом является большой проблемой для пациенток молодого возраста.

Если беременность не планируется в ближайшее время, то лучше использовать эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Эта процедура выполняется врачом при помощи катетера, который вводится в маточные артерии. В результате введения специального эмболизирующего препарата из микрочастиц происходит перекрытие просвета сосудов, отвечающих за питание опухоли. Миома перестает получать кислород и питательные вещества, поэтому уменьшается и затем замещается соединительной тканью.

Таким образом, если женщина не планирует заводить ребенка в ближайшее время, то лучше выбрать эмболизацию маточных артерий. В случае же, если миома препятствует зачатию и женщина планирует беременность в ближайшее время, операция целесообразна только в том случае, если она не нанесет существенной травмы матке.

Влияет ли процедура вызывания искусственной менопаузы (ЭМА) на беременность? Этот вопрос интересует многих женщин, столкнувшихся с необходимостью прохождения такой процедуры для лечения миомы матки или остановки послеродового кровотечения.

Согласно результатам множества исследований, частота наступления беременности после ЭМА и миомэктомии является примерно одинаковой. Так, женщины могут забеременеть с частотой, достигающей 48% после ЭМА и 46% после миомэктомии.

Однако, наличие других проблем со здоровьем у женщины или ее партнера может помешать наступлению беременности после лечения. Это было доказано в исследованиях фертильности после ЭМА, проведенных учеными, такими как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот. Они исследовали фертильность женщин после экстренной ЭМА, проведенной для предотвращения послеродового кровотечения. В отличие от плановых операций по лечению миомы матки, где используется менее интенсивная эмболизация, здесь используется значительно больше эмболизирующего препарата. Как показало исследование, даже после такой агрессивной процедуры, 87% женщин смогли забеременеть в течение 5 лет.

Таким образом, может быть ожидаемо, что шансы на беременность у женщин, пройдящих ЭМА и тех, кому она не нужна, будут примерно равными. Важно понимать, что успех беременности после прохождения ЭМА зависит как от самого процесса, так и от других факторов, связанных со здоровьем женщины и ее партнера.

Можно ли заниматься сексом при наличии миомы матки? Этот вопрос волнует многих женщин, диагностированных с таким заболеванием. Важно понимать, что наличие миомы не является противопоказанием для половой жизни.

Существует распространенный миф о том, что во время полового акта кровь приливает к матке, что, в свою очередь, способствует ускорению роста узлов. Однако это утверждение не имеет научного обоснования.

Не секрет, что многие женщины испытывают дискомфорт во время интимной близости, но этот симптом не является специфичным для миомы и, как правило, связан с другими заболеваниями. Хотя иногда у женщин, которые страдают миомой матки, может возникать некоторая болезненность во время полового акта, это явление встречается редко.

Таким образом, можно заключить, что миома матки не является противопоказанием для здоровой половой жизни. Если женщина испытывает какие-либо проблемы или неудобства во время секса, необходимо обратиться к врачу для консультации и диагностики возможных причин.

Многие женщины задаются вопросом, можно ли заниматься спортом при миоме. Стоит отметить, что миоматозные узлы не являются причиной отказа от физических упражнений. Более того, занятия спортом будут только на пользу организму.

Тем не менее, есть некоторые ограничения, которые нужно учитывать. Во-первых, если миома приводит к обильным месячным и анемии, следует ограничить физические нагрузки. Во-вторых, если узлы достигли больших размеров и сдавливают внутренние органы, возможны болевые ощущения, и также следует ограничить упражнения. В-третьих, если недавно проходило хирургическое лечение или эмболизация маточных артерий, необходимо полностью исключить занятия спортом на определенный период времени.

Следуя этим рекомендациям, можно заниматься спортом и при наличии миомы без вреда для здоровья.

Может ли применение оральных контрацептивов иметь отношение к миоме? В прошлом гормональные средства использовались как один из вариантов лечения миоматозной опухоли. Сегодня же, из медикаментозных средств рекомендуется использовать только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал», и только по рекомендации врача. Оральные контрацептивы могут использоваться при миоме только по строгому назначению - как средство предотвращения нежелательной беременности.

Гормональные контрацептивы рассматриваются как единственный метод профилактики миомы, так как их использование уменьшает вероятность прогрессирования опухоли на 24%. Но перед назначением этих средств необходимо обратиться к гинекологу, так как они могут иметь побочные эффекты и противопоказания. Только наблюдающий врач может правильно выбрать препарат и его дозировку.

Сохраненная структура:

Можно ли при миоме ходить в сауну и принимать горячую ванну?

Ранее считалось, что посещение саун и принятие горячих ванн при миоме нежелательны. Заболевание якобы начинает прогрессировать быстрее из-за притока крови к тазовым органам. Однако данный миф уже давно развеян. В настоящее время нет никаких ограничений касательно посещения саун и бань или принятия горячих ванн для людей с миомой, если у них нет серьезных противопоказаний, включая заболевания сердечно-сосудистой системы. В период месячных циклов следует также воздержаться от процедур в сауне или принятия горячих ванн, особенно если месячные болезненные и обильные.

Вопрос: Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?

Ответ: Большинство физиопроцедур разрешены для пациентов с миомой. Однако важно отметить, что физиотерапия неэффективна в борьбе против миоматозных узлов. Тем не менее, многие пациенты могут успешно получать физиопроцедуры для уменьшения боли и других симптомов связанных с миомой.

Фото: freepik.com