Лечение рассеянного склероза: традиционные и новые подходы

Получив диагноз "рассеянный склероз", многие пациенты сталкиваются с серьезными трудностями. Это заболевание может проявиться в любом возрасте и причины его возникновения до сих пор остаются неизвестными. Для родственников больного диагноз также становится тяжелым испытанием. Однако, существуют способы, как помочь человеку столкнувшемуся с этой проблемой. В этой статье мы рассмотрим некоторые из них.

Вопрос о том, можно ли вылечить рассеянный склероз, до сих пор остается открытым. Но в настоящее время в терапии этого заболевания выделяют три основных направления.

Первое направление - лечение обострений. Оно применяется на начальной стадии заболевания. Главная цель этого вида терапии - свести к минимуму частоту обострений и замедлить прогрессирование болезни.

Второе направление – превентивная терапия препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС). Она направлена на улучшение качества жизни пациента и замедление прогрессирования заболевания. Данный вид терапии применяется на средней стадии заболевания.

Третье направление – симптоматическое лечение. Его применяют на последней стадии заболевания. Оно не направлено на лечение заболевания в целом, а на улучшение симптоматики и качества жизни пациента.

Как правило, эффективность терапии зависит от многих факторов. Например, скорости и типа прогрессирования заболевания, частоты его обострений, а также от соблюдения пациентом назначений и своевременного их выполнения.

Современная медицина не стоит на месте, ведь новые технологии и методы лечения появляются на свет все реже. Однако, в 2003 году была разработана процедура, которая дала ощутимый положительный результат - это процедура, основанная на использовании стволовых клеток.

Стволовые клетки обладают уникальным свойством - они могут эффективно устранять рубцовую ткань и восстанавливать миелиновые волокна, что позволяет проводить успешное лечение. При проведении процедуры происходит изъятие биоматериала пациента, выделение стволовых клеток, обработка и их выращивание в лабораторных условиях. После этого клетки вводятся обратно больному.

Результаты такого лечения не заставят себя долго ждать. Данная процедура повышает активность мыслительных процессов, двигательных функций, а также улучшает общее эмоциональное состояние пациента. Именно поэтому все больше и больше людей проходят данный вид лечения для максимально быстрого и эффективного выздоровления.

Аутовакцинация – один из методов лечения рассеянного склероза, который заключается в стимуляции лейкоцитов больного и последующем размножении Т-лимфоцитов. Для этого проводят их искусственную стимуляцию клетками нервной ткани. Полученные клетки дополнительно облучаются радиацией и вводятся обратно в организм пациента. Однако, из-за того, что индивидуальная иммунная реакция невозможна для имитации в лабораторных условиях, эффективность данной процедуры остается низкой.

Общий комплекс процедур и мер лечения рассеянного склероза довольно сложен для реализации в домашних условиях. Гериатрические центры с отделением реабилитации предоставляют все необходимые ресурсы для повышения качества жизни пациента и его семьи. Доверившись профессионалам, можно получить наилучший уход за больным.

Особенности лечения рассеянного склероза

В зависимости от типа болезни, существует четыре разновидности рассеянного склероза, которые требуют определенного подхода к лечению.

Первый тип — ремиттирующий рассеянный склероз, который характеризуется периодическими обострениями, а между ними происходит улучшение состояния пациента. В период обострений чаще всего назначается пульс-терапия гормонами, который уменьшает воспаление в центральной нервной системе и способствует восстановлению нарушенных функций. После купирования обострений необходимо подобрать препарат, который изменит течение болезни, предотвращая новые обострения.

Второй тип — вторично-прогрессирующий рассеянный склероз связан с постепенным прогрессированием болезни. В данном случае применяют высокодозные иммуномодуляторы или иммуносупрессивные препараты, подавляющие активность иммунитета.

Третий тип — первично-прогрессирующее заболевание, при котором наблюдается непрерывное ухудшение состояния пациента с самого начала патологического процесса. Этот тип заболевания менее всего поддается лечению, однако терапия направлена на борьбу с симптомами и поддержание качества жизни.

Четвертый тип — ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз, который характеризуется наличием обострений и прогрессирующими проявлениями заболевания. Лечение такое же, как и при ремиттирующем течении, но в некоторых случаях назначают вторую линию терапии ПИТРС.

Однако, не менее важный компонент лечения, это контроль за развитием болезни. Исследования с помощью МРТ позволяют отслеживать изменения в головном и спинном мозге, выявляя очаги демиелинизации и оценивая активность процесса. Также необходимо проводить иммунологическое исследование крови пациента.

Многим людям известно о рассеянном склерозе, но перед тем как говорить о лечении, стоит узнать о природе этого заболевания.

Рассеянный склероз происходит из-за того, что в иммунной системе человека происходит дефект, при котором лимфоциты, изначально защищающие организм от посторонних структур, начинают «атаковать» миелиновую оболочку нервных волокон в головном мозге, тем самым ее разрушая. Из этого следует, что лечение рассеянного склероза чаще всего направлено на подавление активности иммунной системы и снижение ее вреда. Кроме того, особое внимание уделяется борьбе со симптомами рассеянного склероза, которые очень негативно влияют на качество жизни и могут угрожать жизни больного.

Симптомы рассеянного склероза могут значительно отличаться от человека к человеку. Каждый пациент имеет уникальный набор сопутствующих проявлений, так как болезнь поражает различные участки головного мозга, что в свою очередь оказывает влияние на различные функции организма. Один из самых частых симптомов - это спастичность мышц. Для улучшения состояния больного врачи используют препараты, которые снижают мышечный тонус на основе баклофена, толперизона и тизанидина.

У больных рассеянным склерозом также может наблюдаться проблема с контролем мочеиспускания. В этом случае используют коррекцию метаболических процессов при помощи внутривенного введения препаратов левокарнитина.

Одним из других распространенных симптомов является потеря координации и тремор. Медикаменты с действующим веществом глицин могут предоставить помощь в этом случае, длительное применение которых способно снизить выраженность этих симптомов.

Врачи назначают препараты, оказывающие ноотропное и психостимулирующее действие на основе метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролина, чтобы повысить умственную активность пациента.

Купирование активного иммуновоспалительного процесса

Для уменьшения вреда, причиняемого наиболее выраженными приступами рассеянного склероза, были разработаны препараты, способные уменьшать воспалительный процесс в головном и спинном мозге. Эти препараты включают в себя кортикостероиды (КС) и адренокортикотропный гормон (АКТГ). Кортикостероиды замедляют перемещение иммунных клеток к головному мозгу и снижают общее количество антител в крови. Лекарства на основе метилпреднизолона, преднизолона и других кортикостероидов могут помочь купировать обострения и уменьшить их выраженность.

Следует отметить, что эти лекарства не могут замедлить или влиять на течение болезни. Однако в большинстве случаев они необходимы для облегчения состояния пациента во время обострений.

Изменение течения заболевания - ПИТРС

Существует набор приемов, позволяющих замедлить развитие рассеянного склероза и снизить количество приступов. Все они базируются на использовании иммуномодуляторов, способных снизить активность антител. К этому списку относятся интерфероны бета, такие как интерферон бета-1b, интерферон бета-1a и глатирамера ацетат, которые подаются подкожно. Первые замедляют рост числа клеток иммунной системы, ускоряют естественный их распад и препятствуют миграции в мозг. Вторые представляют собой вариацию белка миелина, который поступая в организм пациента, служит «мишенью» для иммунной системы, поглощая удар. Диметилфумарат и терифлуномид, довольно новые препараты, представленные соответственно в форме кишечнорастворимых капсул и таблеток, также относятся к первой линии ПИТРС, но пока не имеют такого большого опыта использования. Если препараты первой линии не эффективны, то прибегают к лекарственным средствам второй линии ПИТРС. Среди таких можно выделить препараты на основе финголимода, натализумаба и относительно недавно зарегистрированного в России алемтузумаба.

Однако терапия рассеянного склероза не ограничивается только приемом медикаментов. Больным необходимы различные процедуры для поддержания нормальной жизнедеятельности и восстановления утраченных функций организма.

Реабилитация при лечении рассеянного склероза требует комплексного подхода. Кроме медикаментозной терапии, важным является использование немедикаментозных процедур.

Лечебная физкультура является эффективным способом компенсации последствий нарушений двигательной способности у пациентов с рассеянным склерозом. Однако, чтобы достичь наилучших результатов, необходимо обратиться к специалисту для разработки комплекса упражнений.

Биомеханотерапия, которая включает в себя физические упражнения на механических тренажерах, также может оказаться эффективной. Однако, чтобы избежать риска нанесения вреда себе, упражнения нужно проводить при правильно подобранной нагрузке. Обратиться за помощью к специалисту желательно в данном случае тоже.

Медицинский массаж может помочь при болевых синдромах и слабом тонусе мышц, но в некоторых случаях он может ухудшить состояние, усиливая спазмы. Поэтому лучше обратиться к специалисту, имеющему опыт работы с пациентами с рассеянным склерозом.

Физиотерапия, включающая в себя процедуры, такие как электрофорез, миостимуляцию, ультразвуковое и магнитное воздействия, плазмаферез и другие, направлены на снижение интоксикации, воспаления и активацию обменных процессов.

Иглоукалывание может помочь справиться с болями, а также улучшить настроение и работоспособность.

БОС (биологическая обратная связь) - это современная методика отслеживания и управления физиологическими процессами, происходящими в организме, с помощью мультимедийных устройств.

Тракционное вытяжение позвоночника считается полезной процедурой для снижения болевого синдрома и тренировки суставов и позвонков.

Психотерапия может стать важным способом улучшения состояния пациента. Негативные эмоции могут усугубить болезнь, поэтому психотерапия может помочь уменьшить их влияние и улучшить работу ЦНС.

Помимо классических методов лечения рассеянного склероза, современные разработки также используются врачами для эффективной реабилитации пациентов.

Новшества в лечении рассеянного склероза

Изучение создания действенного препарата для лечения рассеянного склероза находится в процессе научной работы медиков всей планеты. В 2016 году Национальное общество рассеянного склероза выделело 10,5 миллиона долларов на исследование таких средств. В настоящее время работы выполняются во многих государствах мира, включая Россию. В данной статье рассмотрим несколько последних разработок в этом направлении.

Липосомы являются основой для разработанной вакцины от рассеянного склероза, которую в 2016 году начали тестировать на финальной стадии группа врачей ИБХ РАН. На первых этапах клинических испытаний было установлено, что применение липосом может вызвать иммунный ответ, направленный на остановку атак на миелин в организме, а не на общее снижение иммунного ответа. Эта особенность является важным преимуществом разработанной вакцины.

Фото: freepik.com