Недержание мочи у женщин. Причины возникновения, особенности заболевания и методы лечения

Недержание мочи у женщин - распространенная проблема, которая особенно затрагивает пожилых женщин, но также может возникнуть у молодых женщин после родов. У женщин в период климакса сокращается выработка эстрогенов - женских гормонов, которые играют важную роль в сохранении эластичности тканей в организме женщины, а также в функционировании связочного и мышечного аппарата тазового дна. В результате уретра теряет свой тонус, что приводит к непроизвольному выделению мочи при незначительных нагрузках, например, при кашле или чихании, а также при поднятии тяжестей.

Как же решить эту проблему?

Различные типы недержания и как их узнать

Медики используют термин "инконтиненция" для обозначения состояния недержания мочи, которое можно разделить на три типа в зависимости от симптомов:

1. Стрессовое недержание мочи: этот тип наблюдается только при повышении внутрибрюшного давления, которое может возникнуть в результате подъема тяжестей, занятий спортом, полового акта и даже при чихании, кашле или смехе.
2. Ургентное недержание мочи: это состояние характеризуется ярким желанием по мочеиспусканию, которое может быть настолько нестерпимым, что женщина не успевает реагировать. При этом мочевой пузырь может быть заполнен незначительно.
3. Смешанная форма недержания: эта форма объединяет симптомы первых двух типов.

Независимо от типа недержания мочи, это всегда создает дополнительное беспокойство для женщины, так как стресс является одной из главных причин развития этой проблемы. И таким образом, возникает замкнутый круг, который можно сложно прервать.

Причины недержания мочи у женщин могут быть многообразными, однако большинство из них связано с нервным напряжением и переутомлением.

Одним из факторов, способных вызвать стрессовое недержание мочи, являются тяжелые и травматичные роды. В процессе родов может происходить не только разрыв мягких тканей промежности, но и перерастяжение мышц тазового дна.

Также избыточный вес признается провоцирующим фактором развития стрессового недержания мочи у женщин.

Гинекологические операции, такие как удаление кист или опухолей на матке или яичниках, могут также приводить к недержанию мочи.

В связи с климаксом происходят гормональные изменения, которые также могут вызвать недержание мочи. Это связано с ослаблением сфинктера из-за недостаточной эластичности мышц, которые слабеют с возрастом.

Особенности женской анатомии являются еще одной причиной, почему недержание мочи встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Мочеиспускательный канал у женщин гораздо короче и шире, чем у мужчин, поэтому мочеиспускание может происходить с большими трудностями.

Ургентное недержание мочи возникает при синдроме гиперактивного мочевого пузыря или с синдромом нейрогенного мочевого пузыря. Неврологические проблемы могут являться причиной этого типа недержания мочи, а также мочеполовые инфекции.

Наконец, существует смешанное недержание мочи, которое представляет собой сочетание ургентной и стрессовой инконтиненции.

Методы и способы лечения недержания мочи

Лечение недержания мочи возможно, только если известна причина, вызвавшая данное заболевание. Причиной может быть не только гормональный дисбаланс и осложнения после родов, но и банальные инфекции мочеполовой системы и даже опухолевые заболевания. Важно установить точный диагноз, чтобы выбрать правильный метод лечения.

Для борьбы с недержанием мочи не достаточно только зарядки мышц тазового дна, если причиной заболевания является другая патология. При инфекциях мочеполовых путей, например, лечение проводится с помощью антибиотиков. Если же причиной является опухоль, то может быть назначена операция.

Важно обратиться к врачу, если есть подозрения на недержание мочи, чтобы установить точный диагноз и выбрать правильное лечение. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к осложнениям и ухудшению состояния пациента.

Для лечения недержания мочи используются не только медикаментозные методы, но и безоперационные. К ним относятся:

1. Тренировка мочевого пузыря, состоящая в создании плана мочеиспусканий и его выполнении. Однако для достижения эффекта необходимо учиться выполнению плана под руководством врача. Интервал между мочеиспусканиями должен постепенно увеличиваться. Женщины, страдающие от недержания мочи, обычно стремятся сходить в туалет даже при слабом позыве, чтобы не быть в затруднительном положении, поэтому при выполнении плана они должны сдерживать позывы. Интервал между мочеиспусканиями должен быть увеличен на полчаса каждую неделю до достижения продолжительности в 3-3,5 часа. Таким образом, женщина сможет изменить стереотип поведения.

2. Упражнения для укрепления тазового дна являются важной частью в лечении и профилактике недержания мочи. Но многие женщины не работают над тазовыми мышцами, несмотря на то, что это лучшая профилактика женского недержания. Некоторые из этих упражнений, такие как "упражнения Кегеля", входят в список упражнений лечебной физкультуры при недержании.

3. Физиотерапия также является одним из методов лечения. Она может помочь укрепить мышцы и сделать связки более эластичными за счет улучшения кровоснабжения малого таза. Для этой цели применяются методы физиотерапии, такие как микротоки, прогревания и электромагнитные импульсы.

Таким образом, использование безоперационных немедикаментозных методов лечения недержания мочи помогает женщинам продолжать привычный образ жизни без необходимости в хирургическом вмешательстве.

В последние годы медикаментозные методы лечения инконтиненции стали более эффективными, особенно в случаях ургентного типа недержания мочи. Женщинам с этим видом проблемы в первую очередь назначают спазмолитики и антидепрессанты. Среди препаратов, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении ургентного недержания мочи у женщин, стоит выделить дриптан. Этот препарат действует расслабляюще на мышцы мочевого пузыря, гасит импульсы на позывы со стороны нервной системы. Благодаря этому мочевой пузырь расслабляется и увеличивается в объеме. Таким образом, женщина перестает испытывать императивные позывы и реже начинает ходить в туалет. Прием дриптана приносит эффект через месяц после начала лечения. Важно отметить, что дозировку следует подбирать врачом, и не стоит самостоятельно начинать принимать данный препарат.

Статья о хирургическом вмешательстве

При неконтролируемом выпуске мочи, обычно применяются консервативные методы лечения. Однако в случае стрессовой формы недержания мочи, может понадобится операция. Иногда такое решение может быть принято и при ургентной форме инконтиненции, хотя пациентки молодого возраста могут обойтись без хирургического вмешательства.

Сегодня есть около 250 различных методов оперативных вмешательств для устранения стрессового недержания мочи у женщин. Эти способы широко используются и в России. Некоторые методы являются малоинвазивными, например, накидывание петли из синтетической ткани.

После хирургического вмешательства женщина может быстро вернуться к обычной жизни. Большинство пациенток выписываются из больницы на следующий день после операции. Примерно 85% женщин, пройдящих через эти процедуры, живут полноценной жизнью. Единственным негативным фактором риска является возможное развитие цистита, обусловленного переохлаждением.

Женское недержание мочи может стать серьезной проблемой для социализации и общего качества жизни женщины. Урологические прокладки могут значительно облегчить эту ситуацию и улучшить жизнь.

Выбор наиболее подходящих урологических прокладок может быть непростым, однако стоит учитывать несколько основных требований. В первую очередь, прокладки должны обладать способностью впитывать и удерживать выделения, а также сохранять поверхность сухой, чтобы избежать раздражения кожи. Кроме того, продукт должен быть анатомически удобен и бактериально безопасен.

Многие женщины стесняются своих проблем и пытаются решить их самостоятельно, используя урологические прокладки без врачебного назначения. Однако такое отношение не является рациональным и может привести к осложнениям, поэтому необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти соответствующее обследование.

Фото: freepik.com