Детское слабительное: какие препараты назначают ребенку и как они действуют при запоре
Одной из самых распространенных проблем, с которыми обращаются к педиатру или гастроэнтерологу, являются запоры у детей, сообщает О. Ю. Белоусова. Примерно 25-30% детей в России страдают нарушениями дефекации в раннем, дошкольном и школьном возрасте, как утверждают в РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Эта проблема серьезно ухудшает самочувствие ребенка и вызывает беспокойство у родителей. Кроме того, педиатры сообщают, что до 95% запоров имеют функциональный характер, то есть при задержке стула отсутствуют видимые органические причины, кишечник и пищеварительная система здоровы. В таком случае возникают проблемы из-за нервной регуляции кишки и неправильной координации мышечной перистальтики кишечника. Это приводит к медленному продвижению каловых масс и отсрочке позывов к дефекации. Редко функциональный запор может быть вызван воспалительной патологией ЖКТ, нарушением всасывания пищевых молекул, ферментативной недостаточностью, аномалиями развития кишки и опухолевыми образованиями, как сообщается в работе журнала Vandenplas Y. et al.
Существует несколько критериев диагностики функциональных запоров у детей разного возраста. Согласно критериям для малышей до 4 лет, запором называют редкий стул (менее 2 раз в неделю) при наличии затруднений с дефекацией, большим объемом стула и его плотностью, как сообщается в статье Н.Б. Думовой и М.К. Кручиной в РМЖ.
Если у вашего ребенка существует проблема запора, то на рынке есть целый ряд детских слабительных препаратов. Чтобы выбрать наиболее качественное и безопасное решение, вам следует обратиться к специалисту или фармацевту.
При лечении функциональных запоров у детей существует несколько направлений:
-
Диетотерапия - это коррекция рациона, добавление большого количества растительной клетчатки в меню, что помогает улучшить перистальтику кишечника.
-
Нормализация питьевого режима - это очень важный аспект лечения, так как здоровый питательный режим, при правильно подобранной жидкости избавляет от запоров.
-
Повышение двигательной активности ребенка - регулярные физические упражнения и занятия спортом усиливают работу кишечника.
-
Медикаментозное воздействие - использование безопасных для детского организма препаратов, которые помогают наладить работу кишечника уже через несколько минут.
Стоит отметить, что эпизодические и хронические запоры у детей успешно лечатся, но своевременное начало лечения - залог успеха, поэтому следует обращаться к врачу при первых признаках. Также важно отметить, что сегодня существуют безопасные препараты-слабители, которые помогают доставить ребенку комфорт и не вызовут привыкания.
Вашему вниманию предлагается порошок для приготовления раствора «Форлакс», применяемый для симптоматической терапии функциональных запоров у детей в возрасте от восьми лет. Эффективность действия лекарства обусловлена его действующим веществом — макроголом (полиэтиленгликолем), который способствует увеличению объема содержимого кишечника и стимуляции перистальтики.
Важно учитывать противопоказания к приему порошка «Форлакс». Так, использование лекарства противопоказано при любых острых заболеваниях пищеварительного тракта, кишечной непроходимости или непереносимости веществ, входящих в состав препарата.
Следует также учитывать скорость действия «Форлакса»: послабляющий эффект наступает не ранее чем через 24-48 часов после приема.
Риск привыкания к данному препарату отсутствует: активный компонент не всасывается в желудочно-кишечном тракте и полностью выводится из организма при соблюдении рекомендаций по применению.
Важно заметить, что применение порошка «Форлакс» может вызвать некоторые побочные эффекты, такие как вздутие, боли в животе, диарея, чувство тошноты или аллергические реакции.
Стоимость упаковки лекарства в среднем составляет 250 рублей. Рекомендуется разводить порошок в стакане воды и принимать в виде раствора ежедневно в течение трех месяцев.
Препарат «Форлакс» зарегистрирован в России под номером ЛС-002549 и доступен в аптеках.
Детские свечи «Глицелакс» — это слабительное средство, специально разработанное для детей от трех месяцев. Они содержат быстродействующее вещество глицерол, который уже десятилетиями используется для устранения запоров у детей. Специальная детская дозировка свеч содержит 750 мг активного вещества, которое стимулирует кишечник, размягчает стул и облегчает процесс дефекации.
Использование детских свечей «Глицелакс» рекомендуется для устранения запоров различного происхождения у детей старше трех месяцев. Однако, препарат не рекомендуется для приема при воспалительных и опухолевых заболеваниях кишечника, выраженном геморрое или гиперчувствительности к компонентам.
Действие свечей наступает уже через несколько минут после введения в прямую кишку, что дает быстрый результат. Однако, не следует применять средство более семи дней, чтобы не вызвать зависимость.
Детские слабительные свечи «Глицелакс» отличаются высокой безопасностью и разрешены к применению уже с грудного возраста. Побочные эффекты возникают крайне редко и сводятся к жжению в прямой кишке и реакциям гиперчувствительности.
Кроме того, эти свечи удобны в применении, их специально разработанный размер и диаметр позволяют использовать их без риска травмирования слизистой оболочки анальной зоны и дискомфорта для ребенка.
Стоимость детских свечей «Глицелакс» бюджетная — около 130 рублей за упаковку. Номер в Государственном реестре лекарственных средств России: Р N002880/01.
Сироп для детей «Дюфалак» представляет собой слабительное с содержанием лактулозы, которое рекомендуется для симптоматического лечения запоров и размягчения стула.
Препарат содержит ряд противопоказаний. Так, к его применению необходимо отнестись с особой осторожностью при гиперчувствительности к любому из компонентов, а также при галактоземии, непереносимости галактозы или фруктозы, недостаточности лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции, непроходимости или перфорации кишечника.
Минимальный риск привыкания к сиропу связан с тем, что лактулоза, содержащаяся в нём, не всасывается в кишечнике, обеспечивая лишь местное действие. Однако, в первые дни приема, часто можно наблюдать возникновение метеоризма, а также диареи, боли в животе, сыпи и кожного зуда.
Преимущество сиропа для детей «Дюфалак» заключается в его удобстве применения. Раствор можно пить как в концентрированном виде, так и в разведенном, но рекомендуется принимать в одно и то же время каждый день.
Стоимость сиропа невысока: флакон среднего объема обойдется примерно в 400 рублей. Сироп для детей «Дюфалак» зарегистрирован в России и имеет номер П N011717/02 в Государственном реестре лекарственных средств.
Средство «Микролакс» – это микроклизма, содержащая осмотическую соль сульфат лаурила. Оно помогает разжижать содержимое кишечника и способствует его опорожнению, что делает его эффективным лекарством для лечения запора и очищения толстой кишки перед исследованиями, такими как эндоскопия и рентгенография.
Однако противопоказанием к приему является гиперчувствительность к веществам, входящим в состав микроклизм. Также не следует использовать средство при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Скорость действия средства составляет 5-15 минут после его введения. Однако не следует злоупотреблять данным лекарством, так как его частое использование может привести к дисфункции прямой кишки и ухудшению способности к самостоятельной эвакуации каловых масс без внешней помощи.
При использовании «Микролакс» у детей, могут возникать жжение в прямой кишке, а также местные и системные аллергические реакции.
Удобство использования является одним из преимуществ данного средства, поскольку тюбики продается в готовых для использования изделиях с длинным тонким наконечником.
Cтоимость микроклизм содержащая осмотическую соль сульфат лаурила в России варьируется от 410 до 470 рублей за минимальное количество микроклизм в упаковке. Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N011146/01. (Регистр лекарственных средств России).
Капли «Гуталлакс», содержащие в своем составе электролит натрия пикосульфат, действуют как раздражительные средства для стенок кишки и стимуляторы перистальтики. Это лекарство применяется при легких функциональных запорах у детей уже с первого года жизни. При этом капли не могут быть приняты, если имеется непереносимость к компонентам, повышенная чувствительность, любой тип непроходимости кишечника, острые состояния и воспаление пищеварительного тракта, обезвоживание и непереносимость фруктозы.
Скорость действия капель зависит от времени приема. Так, если их прием осуществляется ночью, то эффект ожидается на следующее утро. Производитель утверждает, что капли «Гуталлакс» не вызывают зависимости.
Несмотря на высокую эффективность и удобство использования, капли могут вызывать побочные эффекты в виде дискомфорта и спазмов в животе, тошноты, рвоты, головокружения и кожных аллергических реакций. Рекомендуется принимать капли систематически в одно и то же время каждый день, при этом их можно растворять в жидкости. Стоимость флакона с каплями «Гуталлакс» в среднем составляет 400 рублей.
Для борьбы с запорами у детей также могут использоваться свечи на основе глицерола - безопасное и проверенное средство. Однако не стоит забывать, что все лекарственные средства имеют противопоказания. Перед применением капель или свечей необходима консультация со специалистом.
Разберемся с особенностями применения слабительных средств у детей, которые принимаются в случае отсутствия эффекта от диеты и физических нагрузок. Главная задача лекарств - вернуть нормальную частоту стула, смягчить консистенцию каловых масс и устранить у ребенка страх перед дефекацией.
Основные действующие вещества слабительных средств для детей включают:
- Глицерол – безопасное и проверенное временем вещество, которое применяется для лечения функциональных запоров. Глицериновые свечи могут использоваться для достижения быстрого эффекта в домашних условиях.
- Лактулоза, лактилол, полиэтиленгликоль - особые углеводы, стимулирующие стенку кишечника к перистальтике.
- Гидроксид магния, натрия пикосульфат и лаурил сульфат - микроэлементы, обладающие раздражающим действием на кишечник.
- Минеральное масло – часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.
- Сорбитол - универсальное абсорбирующее и слабительное средство.
- Сенна - натуральный экстракт растения, слабительное из группы раздражающих кишечник.
- Бисакодил - лекарственное вещество, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.
В аптеках представлены различные формы выпуска слабительных препаратов, включая препараты для местного ректального применения и для приема внутрь. Выбирая лекарство, необходимо учитывать не только удобство его применения, но и показания и противопоказания, возможные побочные эффекты, а также возрастную категорию пациентов.
Детям с самого раннего возраста можно применять суппозитории, которые являются удобной формой лекарственных средств. В отличие от других форм препаратов, таких как таблетки или сиропы, свечи помогают быстро достичь ожидаемого результата, а также не вызывают системных побочных эффектов. Сегодня на рынке существует ряд детских свечей, которые очень удобны в использовании. Они могут содержать в своем составе глицерол или бисакодил, что обеспечивает быстрое и эффективное лечение безопасным способом.
Сорбитовые и лактулозные растворы стали очень популярны среди лекарственных форм для маленьких детей. Эти средства включают в себя также декстрин и другие активные вещества. Их преимущество - возможность точного дозирования при применении. Таким образом, сиропы и растворы оставляют положительный опыт для родителей и их малюток, давая четкую коррекцию дозировки активных веществ.
Пероральные препараты, такие как таблетки и капсулы, могут быть назначены детям постарше. В отличие от других форм лекарств, их эффект наступает позднее, обычно через 6-10 часов после приема. Таблетки содержат различные активные компоненты, такие как бисакодил и экстракт сенны, которые обеспечивают необходимое лечение.
Капли для внутреннего применения
Если речь идет о детях, то слабительные капли могут использоваться в качестве основного или дополнительного метода лечения. Состав таких капель может включать гидроксид магния, минеральные масла, натрия пикосульфат и другие компоненты.
Популярные медицинские процедуры включают в себя объемные вливания, которые применяют для лечения разных заболеваний. Однако, помимо этого метода, существует альтернатива – микроклизмы.
Микроклизмы представляют собой небольшой тюбик со специальным наконечником для введения в кишку раствора слабительного. В отличие от объемных вливаний, микроклизмы содержат меньшее количество раствора.
Также, существуют детские варианты микроклизм, которые содержат пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие вещества. Они применяются для лечения детских заболеваний.
Батончики: альтернативное лечение
Для тех, кто ищет дополнительные методы лечения, рекомендуется обратить внимание на специально разработанные батончики-мюсли. Они содержат злаки, клетчатку, ягоды и слабительное, которое безопасно для детей. Однако следует учитывать, что такие изделия могут содержать сахар, что является их минусом. Кроме того, частое употребление батончиков может нанести вред здоровью зубов.
Разнообразие препаратов из аптечных лекарств может сбивать с толку, особенно, когда речь идет о слабительных средствах для детей. Чтобы избежать путаницы, мы составили список, включающий наиболее популярные препараты, которые рекомендуется использовать для решения данной проблемы у детей.
Фото: freepik.com